Gli aneurismi sono dilatazioni patologiche delle arterie provocate dall’indebolimento della parete arteriosa.
Cause frequenti comprendono ipertensione, aterosclerosi, infezioni, traumi e disturbi ereditari o acquisiti del tessuto connettivo .
E’ molto più frequente negli uomini che nelle donne.
Gli aneurismi sono in genere asintomatici e la diagnosi si basa su tecniche di imaging (p. es., ecografia, angio-TC, angio-RM, aortografia).
Le complicazioni più frequenti son la rottura e la embolia che possono essere fatali
Per tale motivo le società scientifiche mondiali suggeriscono esami onde scoprire tale patologia in anticipo ( screening) così da poter essere trattata , a seconda delle dimensioni dell’aneurisma, con una gestione medica tramite la modifica dei fattori di rischio e la sorveglianza programmata, oppure con una gestione chirurgica .
Le raccomandazioni contenute nelle Linee Guida della Società Europea di Cardiologia per lo screening suggeriscono
- una ecografia della aorta addominale per uomini di età oltre 65 anni
- una ecografia mirata per i pazienti con fratelli di primo grado con AAAl’ esame ecografico della aorta addominale può essere preso in considerazione per le donne di età oltre i 65 anni con storia di fumo
- l’ecografia non é raccomandata per le donne non fumatori senza storia familiare di AAA
Riferimento – Eur Cuore J 2014 Nov 1;35(41):2873
La sorveglianza successiva al primo esame ecografico dipende dalle dimensioni e dalla sede dell’aneurisma e comprende ecografie a varia distanza di tempo o angio-TC .
Quelli di dimensione uguale o superiorieai 5,5 cm devono essere sottoposti ad intervento chirurgico
